Osteokondroos on ägeda seljavalu põhjus 67% juhtudest. Õigeaegse arstiga konsulteerimise, konsultatsiooni ja ravi puudumine võib põhjustada selliseid tagajärgi nagu siseorganite töö häired, seljaaju kahjustused ja lülisamba närvijuurte kahjustused. Mis on osteokondroos, millist tüüpi ravi patsientidel on olemas ja kuidas haigust diagnoositakse - loe edasi.
Mis on osteokondroos
![Osteokondroosi haigusega kaasneb intervertebraalsete ketaste hõrenemine](/images/artiklid/75/Osteokondroosi%20haigusega%20kaasneb%20intervertebraalsete%20ketaste%20hõrenemine.jpg)
Osteokondroos on degeneratiivne-düstroofiline haigus, mis põhjustab lülidevahelise kõhre hõrenemist. Hüaliinsed kõhred ja lülidevahelised kettad hakkavad "kuluma", kaotades võime täielikult toimida.
Viide.Enamasti diagnoositakse lülisamba osteokondroos 25+-aastastel inimestel. WHO andmetel kannatab 2021. aasta seisuga osteokondroosi all 43% 25–40-aastastest elanikkonnast ja üle 92% vanemas eas inimestest. Haiguse välimus ja ägenemine võivad olla põhjustatud ümbritsevatest ebasoodsatest teguritest.
Osteokondroosi tüübid
Iga selgroo osa allub degeneratsiooniprotsessidele. Lülisamba osteokondroosi tüüpide hulgas võib eristada 3 peamist: emakakaela, rindkere ja nimme (suure koormuse tõttu on see tavalisem kui teised).
- Nimmepiirkonna osteokondroos.Nimmepiirkond koosneb 5 selgroolülist, mis deformeeruvad väliste ja sisemiste tegurite negatiivse mõju tõttu. Kui vahepealsete ketaste toitumine ja ainevahetusprotsessid on häiritud, tekib valu, mis on põhjustatud kõhrekoe elastsuse kadumisest ja hõrenemisest.
- Emakakaela osteokondroos.Emakakaela selgroog koosneb 7 selgroolülist, mis puutuvad regulaarselt kokku stressiga. Patoloogilised protsessid aktiveeruvad, kui keha ainevahetusprotsessid ebaõnnestuvad.
- Rindkere osteokondroos.Rindkere piirkond koosneb 12 selgroolülist. Seda tüüpi osteokondroos on kõige vähem levinud. Rindkere selgroolülid on passiivsed. Inimesed, kes juhivad passiivset eluviisi ja tõstavad regulaarselt raskeid esemeid, on haigusele vastuvõtlikud.
Osteokondroosi põhjused
Osteokondroosi all kannatavate inimeste arv kasvab igal aastal kiiresti. See on tingitud asjaolust, et inimesed veedavad suurema osa ajast jalgadel, pakkudes maksimaalset koormust lülidevahelistele ketastele.
Tähtis!Vanusega/suure koormuse tõttu deformeeruvad kettad ja kõhred. Võib ilmneda lõhed ja herniad. Tagajärjeks on kokkusurutud närvijuurte, õhenenud kettad, patoloogilised protsessid seljaajus, lihasspasmid ja progresseeruv valu.
Riskirühma kuuluvad: kontoritöötajad, ehitajad, juuksurid, müüjad, autojuhid. Nii mehed kui naised on osteokondroosi ilmnemise suhtes võrdselt vastuvõtlikud.
Osteokondroosi provotseerivad tegurid on järgmised:
- osteokondroosi esinemine perekonna ajaloos;
- ülekaalulisus, rasvumine;
- passiivne eluviis;
- lamedad jalad.
Lülisamba halvenenud amortisatsioon ja selle deformatsioon võivad olla põhjustatud järgmistest teguritest:
- Enese hooletussejätmine (füüsilise aktiivsuse täielik puudumine või liigne treening).
- Vähene teadlikkus õigetest kehahoiakutest, et vähendada lülisamba stressi.
- Pidev töö, mis hõlmab raskete esemete tõstmist/liigutamist.
- Vigastused.
Osteokondroos: haiguse 4 arenguetappi
![Seljavalu on osteokondroosi arengu kõigi etappide sümptom](/images/artiklid/75/Seljavalu%20on%20osteokondroosi%20arengu%20kõigi%20etappide%20sümptom.jpg)
Seljaaju osteokondroosi arengus on 4 etappi:
- Esimene aste– puuduvad selged sümptomid, mille järgi saaks haigust diagnoosida. Aeg-ajalt ilmnevad seljavalu, sageli pärast füüsilist pingutust või ülepinget. Varajases staadiumis osteokondroosi saab tuvastada ennetava läbivaatuse või CT või röntgenuuringu käigus.
- Teine etapp.Järgmist etappi iseloomustab mõõdukas valu. Kõhre kude hakkab deformeeruma ja lülisamba ketaste vaheline kaugus väheneb. Arsti poole pöördudes on ette nähtud ravimteraapia (valu vähendamiseks) ja füsioteraapia.
- Kolmas etapp– lülisammas on deformeerunud, tekivad kiulised alad ja herniad, valu intensiivistub ning muutub tugevamaks ja sagedamaks. Selles etapis sõltub kõik olemasolevatest sümptomitest. Arst aitab määrata patsiendi ravimeetodi (konservatiivne või kirurgiline).
- Neljas etapp- seljaaju funktsiooni pöördumatu deformatsioon. Patsiendil on peaaegu võimatu iseseisvalt liikuda. Valu on äge, püsiv ja suureneb iga füüsilise tegevusega. Patoloogiline luukoe täidab lülidevahelise ruumi, patsient muutub puudega.
Osteokondroosi sümptomid
Nagu varem mainitud, on osteokondroosi 3 tüüpi ja igaüht neist iseloomustavad individuaalsed ilmingud. Vaatame kõiki sümptomeid lähemalt.
Nimmepiirkonna osteokondroosi sümptomid
![Lülisamba nimmepiirkonna osteokondroos](/images/artiklid/75/Lülisamba%20nimmepiirkonna%20osteokondroos.jpg)
Kuidas mõista, et teil on nimmepiirkonna osteokondroos? Võite märgata iseloomulikke sümptomeid:
- liigutuste jäikus;
- valu vaagna, ristluu, alaselja ja alajäsemete piirkonnas, mis muutub intensiivsemaks treeningu või liikumisega. Valu olemus on valutav, igav, terav;
- urogenitaalsüsteemi patoloogilised protsessid (probleemid roojamise ja urineerimisega);
- nõrkus jalgades;
- tundlikkuse kahjustus/puudus.
Tähtis!Eneseravim on rangelt keelatud. Nimmepiirkonna osteokondroosi tuvastamisel on diagnoosimine ja efektiivne ravi kohustuslik. Ravi puudumise tagajärjed on herniad, väljaulatuvad osad, alajäsemete halvatus.
Emakakaela osteokondroosi sümptomid
![Emakakaela lülisamba osteokondroos](/images/artiklid/75/Emakakaela%20lülisamba%20osteokondroos.jpg)
Kuidas mõista, et teil on emakakaela osteokondroosVõib esineda üks või mitu sümptomit:
- sagedased peavalud;
- ülemiste ja alajäsemete tuimus;
- emakakaela lülisamba tugev krigistamine füüsilise tegevuse ajal;
- "laigud", täpid silmades, hägunemine ja tumenemine;
- põletustunne ja ebamugavustunne südame piirkonnas;
- tinnituse ilmnemine, kuulmislangus;
- põhjuseta pearinglus;
- valu õlgades, kaelas, kätes.
Tähtis!Emakakaela lülisamba osteokondroosi peetakse üheks kõige ohtlikumaks inimesele, kuna see raskendab aju verega küllastamist. Kui seda ei ravita, tekivad väljaulatuvad osad, seejärel herniad. Emakakaela osteokondroosi kirurgilisel sekkumisel on suur keha halvatuse oht. Sümptomite ilmnemisel võtke ühendust ainult kvalifitseeritud spetsialistidega.
Rindkere osteokondroosi sümptomid
![Lülisamba rindkere osteokondroos](/images/artiklid/75/Lülisamba%20rindkere%20osteokondroos.jpg)
Kuidas mõista, et teil on rindkere osteokondroos? Ainult arst (neuroloog) saab haigust diagnoosida, kuid patsient võib eeldada osteokondroosi olemasolu iseloomulike tunnuste põhjal:
- ebamugavustunne, põletustunne lokaliseeritud rinnus;
- valu ilmnemine käte tõstmisel, valu abaluudes;
- tekib pearinglus ja äkiline teadvusekaotus;
- valu rinnus.
Viide.Haiguse üleminekul ägedasse faasi võib tekkida dorsago (õhupuudus, terav/kange valu rinnus, "lumbago") ja dorsalgia (valu võib olla episoodiline või püsiv, äge/tuim).
Rindkere lülisamba osteokondroosi on raske diagnoosida. Seda haigust aetakse sageli segi stenokardia, südameataki või kopsude põletikuliste protsessidega.
Lülisamba osteokondroosi diagnoosimine
Arsti külastamisel algab haiguslugu ja lihasluukonna füüsiline läbivaatus.
patsiendi seade. Spetsialist kontrollib reflekside terviklikkust ja valulike piirkondade tundlikkuse taset. Seejärel määratakse vereanalüüsid ja muud laboriuuringud. Diagnoosi selgitamiseks määrab neuroloog ühe või mitut tüüpi kuvadiagnostika:
- Lülisamba arterite ultraheli.
- Kogu selgroo või teatud piirkondade (emakakaela, rindkere, nimme) röntgenuuring.
- Lülisamba CT-skaneerimine aitab tuvastada degeneratiivsete protsesside olemasolu, nihkeid, selgroo ja selle struktuuride deformatsioone.
- Lülisamba MRI - tuvastab pehmete kudede patoloogiad, aitab skaneerida seljaaju ja intervertebraalseid kettaid.
![Lülisamba MRI osteokondroosi informatiivseks diagnoosimiseks](/images/artiklid/75/Lülisamba%20MRI%20osteokondroosi%20informatiivseks%20diagnoosimiseks.jpg)
Osteokondroosi ravi
Osteokondroosi ravi määrab raviarst, sõltuvalt haiguse tüübist, sümptomite tõsidusest ja patoloogiliste muutuste astmest. Terapeutilise teraapiana saab kasutada: füsioteraapiat, uimastiravi, kiropraktiku tunnid, terapeutilist massaaži, harjutusravi või kirurgilist sekkumist (muude ravimeetodite positiivse dünaamika puudumisel või kaugelearenenud staadiumis).
Osteokondroosi ravimite ravi
Meditsiinilise ravi määramisel ravimitega võib arst kasutada korraga mitut ravimirühma:
- MSPVA-d (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid) - osteokondroosi sümptomite leevendamiseks, valu leevendamiseks ja põletiku vähendamiseks. Võib kasutada tableti kujul või süstidena (rasketel juhtudel). Ravikuuri kestus on 7 kuni 14 päeva;
- kondroprotektorid - lülidevaheliste ketaste ja kõhrekoe tugevdamiseks;
- B-vitamiinid;
- veresoonte ravimid - lülisamba verevarustuse parandamiseks;
- glükokortikosteroidid – kasutatakse süstidena kahjustatud piirkonda (haiguse raskete vormide korral);
- lihasrelaksandid - lihaste lõdvestamiseks, valu ja põletiku leevendamiseks.
Massaaž osteokondroosi jaoks
![Terapeutiline massaaž, mis leevendab pingeid osteokondroosi korral](/images/artiklid/75/Terapeutiline%20massaaž,%20mis%20leevendab%20pingeid%20osteokondroosi%20korral.jpg)
Osteokondroosi massaažikursus tuleb läbida üks kord kuue kuu jooksul. Terapeutiline massaaž kõrvaldab pinged, leevendab pingeid, parandab vereringet kahjustatud piirkonnas. Massaaži määramise otstarbekuse kohta saab öelda ainult arst, eelduseks on haiguse remissioon.
Veojõud (seljaaju tõmbejõud)
Lülisamba kunstlik tõmbamine toimub ainult meditsiinitöötajate järelevalve all, kasutades spetsiaalset varustust. Kvaliteetne veojõud võimaldab selgroolülid selgroos ühtlaselt jaotada. Valu, pigistamine ja põletik vähenevad.
Manuaalne teraapia
Lülisamba osteokondroosi manuaalteraapiat kasutatakse kõveruse korrigeerimiseks. Spetsialist rakendab sihipärast mõju patsiendi lihas- ja luusüsteemile. Pärast teraapiat paraneb vere- ja lümfiringe, kaob jäikus, ilmneb liikuvus.
Osteokondroosi füsioterapeutiline ravi
Seda kasutatakse ainult haiguse remissiooni perioodil, ägedas faasis on see ravimeetod keelatud. Füsioteraapiat kasutatakse koos uimastiraviga abiteraapiana. Osteokondroosi sümptomite vähendamiseks kasutavad spetsialistid laserit, magneteid ja voolu (madalsagedus).
Nõelravi
![Nõelravi aitab leevendada valu osteokondroosi korral](/images/artiklid/75/Nõelravi%20aitab%20leevendada%20valu%20osteokondroosi%20korral.jpg)
Nõelravi aluseks on õige tegutsemine refleksipiirkondades ja valupunktides. Tõhususe suurendamiseks määratakse ravi ainult koos ravimassaažiga. Teraapia taastab lülisamba loomuliku koormuse võimaluse ilma valuta.
Osteokondroosi harjutusravi
Füüsiline teraapia on efektiivne igat tüüpi osteokondroosi korral ja seda võib määrata igas vanuserühmas patsientidele. Harjutuste tüübi ja nende läbiviimise kestuse määrab arst. Mõõdukas füüsiline aktiivsus aitab tugevdada seljalihaseid, suurendab lülisamba liikuvust ja painduvust ning parandab patsiendi seisundit.
Patsiendile võib määrata järgmist tüüpi tunde: kinesioteraapia, terapeutiline ujumine, terviserada, mehhanoteraapia.
Tähtis!Treeningteraapia tunnid on osteokondroosi ägenemise perioodidel vastunäidustatud!
Osteokondroosi kirurgiline ravi
Lülisamba osteokondroosi korral määratakse operatsioon harva ainsa ravivõimalusena. Inimese selgrool on keeruline struktuur, millel on palju selgroolülisid ja närvilõpmeid, mis mõjutavad kogu keha koordineeritud toimimist. Operatsiooniga on suur tüsistuste oht, seetõttu on see ette nähtud ainult kõige raskematel juhtudel või muude ravimeetodite paranemise puudumisel.
Lülisamba osteokondroosi ennetamine
Ennetus on parim viis osteokondroosi tekkeriski vähendamiseks ja olemasoleva lülisambahaiguse remissiooni saavutamiseks. Peamine asi, mida ennetavate harjutuste tegemisel meeles pidada, on see, et need peaksid olema korrapärased ja ainult remissiooni perioodil.
Parem on samaaegselt sooritada lihtsate harjutuste võimlemiskomplekti. Et need ei ununeks, seadke oma mobiiltelefoni meeldetuletus või lisage need oma hommikustesse hügieenirituaalidesse.
- Toeta laup peopesale, pinguta kaelalihaseid. Teostus – 3 seeriat 5-7 sekundit. Seejärel korrake sama pea ja peopesaga.
- Õlgade asend on tasane, pea sirge. Kallutage pead aeglaselt nii palju kui võimalik paremale, seejärel vasakule. Tehke 5 korda (aeglaselt).
- Kallutage pea aeglaselt veidi tahapoole. Pinguta kaelalihaseid ja liiguta lõuga järk-järgult rinna poole. Tehke 5-7 korda.
- Asetage vasak peopesa vasaku ajalise ala lähedale (siis parem peopesa ja parem tempel). Suruge oma peopesa, pingutades kaelalihaseid. Täitmine – 3 korda 10 sekundit.
![Osteokondroosi ennetavate harjutuste läbiviimine](/images/artiklid/75/Osteokondroosi%20ennetavate%20harjutuste%20läbiviimine.jpg)
Tähtis!Ärge kiirustage harjutusi tehes. Samuti on keelatud teha peaga ringliigutusi suure vigastusohu ja pigistatud närvilõpmete tõttu.
Teist osteokondroosi ennetavate harjutuste komplekti saab teha igal ajal (eriti pärast tööd või ülepinget), aga ka regulaarselt:
- Seisa sirgelt, jalad koos, käed lõdvestunud, hinga sügavalt sisse. Tõstke käed üles, hingake välja. Lähenemine - 6-8 korda.
- Lamage kõhuli, käed piki keha, lõdvestunud. Painutage üles, toetage käsi, proovige oma pead ja jalgu tõsta. Püsi selles asendis 5 sekundit. Naaske algasendisse. Korda - 5-7 korda.
- Istuge toolile. Asetage käed pea taha (hingake sügavalt sisse), painutage 4-5 korda tahapoole, nii et abaluud puudutaksid tooli seljatuge (hingake välja). Korda - 5-7 korda.
- Tõuse püsti, kummardu tagasi, hinga sügavalt sisse. Lõdvestage käed, kallutage ettepoole, langetage aeglaselt pea ja õlad - hingake välja. Lähenemine - 10 korda.
- Tõuse neljakäpukil. Pea otse. Kaaruta selg ja püsi selles asendis 3-4 sekundit. Naaske algasendisse, korrake 5-7 korda.
Kuidas osteokondroosiga seista, valetada ja istuda?
Teadmised õigetest kehahoiakutest, mis aitavad kogu selgroo koormust ühtlaselt jaotada, on vajalikud mitte ainult osteokondroosi põdevatele patsientidele, vaid kõigile inimestele. Lihtsaid reegleid järgides märkate oma üldise seisundi olulist paranemist ja selja koormuse vähenemist. Lisaks saate kaitsta oma selgroogu paljude tõsiste valulike sümptomitega haiguste eest.
Kuidas õigesti istuda?
![Selja vale ja õige asend istumisasendis osteokondroosiga](/images/artiklid/75/Selja%20vale%20ja%20õige%20asend%20istumisasendis%20osteokondroosiga.jpg)
Õpime istuma ilma pigistamata, provotseerimata selgroo deformatsiooni ja osteokondroosi arengut:
- tooli/tooli valiku kriteeriumid: istme sügavuse tase - 2/3 puusade pikkusest, istme kõrguse tase peaks olema võrdne sääre pikkusega. Nii toetuvad jalad põrandale. Väikesed inimesed peavad oma jalgade alla asetama väikese sammu või pingi;
- pöörake tähelepanu töölaua sügavusele. See peaks olema selline, et jalgu ei peaks hoidma külili ega tugevalt kõverdatud;
- Kui töötate pikka aega istudes, tehke pausi iga 20 minuti järel. Muutke jalgade asendit, kõndige ringi, tehke kerget võimlemist;
- istu rooli taga minimaalse stressiga. Teie selg peaks toetuma istmele; väike padi või tugi, mis asetatakse tooli ja alaselja vahele, aitab seda teha. Võimalusel väljuge autost iga 25-30 minuti järel, et end soojendada;
- Tugevalt pehme mööbel ei sobi igapäevaseks kasutamiseks. Lülisamba ühtlaseks koormuseks on vaja keha toetada istmikumugulatele, mis on võimalik vaid keskmise kõvadusega pinnal istudes;
- Teie selg peaks alati puudutama tooli/töötooli seljatuge. Proovige istuda püsti, vältides tugevaid kaelakõverdusi;
- ära istu/lama pikka aega ühes asendis.
Kuidas õigesti seista?
Kui inimene seisab pikka aega ühes asendis, tekib nimmepiirkonnale (ja kogu selgroole) tugev koormus, mis mõjub sellele negatiivselt. Lülisamba liigse koormuse vältimiseks ja deformatsiooniriski suurendamiseks järgige lihtsaid reegleid:
- ärge seiske ühes asendis kauem kui 10 minutit, muutke jalgade ja käte asendit;
- leevendage pingeid kaelas - kallutage pead paremale ja vasakule, sirutage käed ette, painutage selga ette ja taha - lõdvestage selg ja alaselg;
- midagi põrandalt tõstes kummarduge, kõverdage põlvi või kükitage, leidke kätele tugipunkt;
- liikuda, kõndida lühikesi vahemaid, et mitte paigal seista;
- püüdke majapidamistööde (puhastamine, triikimine, toiduvalmistamine) ajal mitte liiga palju painutada (selg, pea). Madalate või raskesti ligipääsetavate pindade puhastamisel laskuge ühele põlvele.
Kuidas pikali heita?
Magamispinna ideaalseks valikuks on keskmise kõvadusega madratsiga voodi (ideaaljuhul ortopeediline, mis säilitab selgroo füsioloogilisi kumerusi). Voodi ei tohiks olla puidust ega liiga pehme.
Kuidas tugeva valu korral õigesti pikali heita?
- seljavalu - lamage kõhuli, asetades alaselja alla väikese padja (et mitte painutades valu suurendada);
- valu jalgades - asetage põlvede alla padi (rätikust või tekist). Valusündroom väheneb järk-järgult;
- kaelavalu – pane käsi pea alla või padi kaela alla.
![Kuidas mitte pikali heita ja mida teha, kui teil on tugeva valuga osteokondroos](/images/artiklid/75/Kuidas%20mitte%20pikali%20heita%20ja%20mida%20teha,%20kui%20teil%20on%20tugeva%20valuga%20osteokondroos.jpg)
Kuidas osteokondroosi rünnaku ajal hommikul voodist tõusta?
- tehke ülemiste ja alajäsemete lühike soojendus;
- muutke oma positsiooni;
- liikuge lamamisasendist istumisasendisse, kinnitades jalga põlves kõverdatud kätega;
- langetage jalad ükshaaval põrandale;
- tõuske järk-järgult üles, võib igasugune äkiline liigutus valu suurendada.
Kuidas raskusi õigesti tõsta ja liigutada?
Raskete esemete ebaõige tõstmine ja kandmine on üks levinumaid hernia, osteokondroosi ja väljaulatuvate osade põhjuseid. Raskuste järsk tõstmine on täis äkilist "tulistamist" selgroo erinevates osades ja ägeda valu ilmnemist, mis püsib pikka aega. Keelatud on ka keha pööramine raskete esemete kandmisel.
![Vale ja õige viis raskuste tõstmiseks selgroo osteokondroosiga](/images/artiklid/75/Vale%20ja%20õige%20viis%20raskuste%20tõstmiseks%20selgroo%20osteokondroosiga.jpg)
Kuidas tõsta rasket eset?
- Kandke laia vööd.
- Kükitage maha. Hoidke oma kael ja selg sirged.
- Kinnitage objekt mõlema käega, tõuske aeglaselt, hoidke selg sirge.
Kuidas liigutada rasket eset?
- jaotage koormus ühtlaselt mõlemale käele, ärge kandke kõike ühes;
- diagnoositud osteokondroosiga ei ole soovitatav tõsta raskusi üle 15 kg;
- osta seljakott (oluline tingimus on ortopeediline selg ja laiad rihmad). Seljakoti kasutamise eelisteks on ühtlane koormus selgroole + vabad käed;
- Ärge kallutage järsult ette ega taha.
Järeldus
Kõige sagedamini areneb lülisamba osteokondroos vanuses 25-40 aastat. Haigestumise riskirühma kuuluvad passiivse eluviisiga inimesed, kes veedavad suurema osa ajast seistes või vales asendis, suure koormusega selgroole. Osteokondroosi saab ravida konservatiivsete meetoditega, õigeaegselt konsulteerides spetsialistiga. Kaugelearenenud juhtudel kasutatakse kirurgilist sekkumist. Eneseravim on vastunäidustatud.
Regulaarsed ennetavad harjutused aitavad vähendada osteokondroosi sümptomeid ja säilitada lülisamba funktsionaalsust, kaitstes deformatsiooni eest. Kui jätate oma tervise hooletusse, võib patsient arsti juurde minekut edasi lükata, kuni tekivad herniad, halvatus ja puue.